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當(dāng)下，脫發(fā)問題已成為備受關(guān)注的健康話題。生活中，不少人面對頭發(fā)脫落，僅聚焦于“掉頭發(fā)”的表象，卻未深究其根源。事實上，脫發(fā)是遺傳、激素波動及不良生活習(xí)慣等多重因素共同作用的結(jié)果。因此，科學(xué)應(yīng)對脫發(fā)問題，需先了解其成因，在此基礎(chǔ)上建立理性、科學(xué)的防脫護(hù)發(fā)觀念，并正確選用防脫發(fā)產(chǎn)品。

正確認(rèn)識脫發(fā)問題

很多人將脫發(fā)簡單理解為“掉頭發(fā)”，其實這種理解并不準(zhǔn)確。

通常情況下，頭發(fā)脫落是人體新陳代謝的自然過程。每根頭發(fā)都會經(jīng)歷生長期、退行期、休止期，最終自然脫落，這是頭發(fā)正常生理性更替。一個人每天脫落50~100根頭發(fā)屬于正常現(xiàn)象，但若脫發(fā)量超過此范圍或出現(xiàn)特定模式的脫落，則可能屬于病理性脫發(fā)，需要特別注意。

無論何種類型的脫發(fā)，都與頭皮健康狀況密切相關(guān)。頭皮作為頭發(fā)生長的“土壤”，其健康狀態(tài)直接影響頭發(fā)的質(zhì)量與數(shù)量。頭皮不健康，如出現(xiàn)頭屑增多、脂溢性皮炎等情況，或是隨著年齡增長頭皮自然老化，都會伴隨頭皮細(xì)胞氧化應(yīng)激水平升高。氧化應(yīng)激會干擾毛囊內(nèi)新生發(fā)絲保護(hù)層（毛小皮）的正常形成，致使頭發(fā)尚未“破土而出”就變得脆弱。在這種環(huán)境中生長的頭發(fā)，表面粗糙、光澤暗淡，在日常梳理、洗護(hù)產(chǎn)生的摩擦作用下，頭發(fā)磨損速度明顯加快。

近年來，青年群體受脫發(fā)困擾的比例逐年上升，脫發(fā)人群日趨年輕化，這是內(nèi)源性因素和外源性因素共同作用的結(jié)果。

內(nèi)源性因素方面，脫發(fā)具有一定的遺傳易感性，家族史是導(dǎo)致脫發(fā)的關(guān)鍵因素之一。約半數(shù)女性脫發(fā)患者有家族史。激素水平波動也是重要的內(nèi)源性因素，在青春期、產(chǎn)后、更年期等階段，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生顯著變化；另外，一些疾病如多囊卵巢綜合征等，也會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平發(fā)生變化。激素水平波動，會直接影響毛囊健康，干擾毛囊的正常生理功能，進(jìn)而引發(fā)脫發(fā)。

外源性因素同樣不可忽視，主要包括精神壓力和不良生活習(xí)慣等。

首先，精神壓力大是導(dǎo)致脫發(fā)的常見外源性因素之一。長期處于焦慮、高壓狀態(tài)是休止期脫發(fā)和斑禿的重要誘因，壓力激素會影響毛囊，引發(fā)毛囊周圍的微觀炎癥，并釋放抑制生長的信號分子，進(jìn)而影響頭發(fā)的正常生長。

其次，不良生活習(xí)慣也是導(dǎo)致脫發(fā)的重要原因之一。長期熬夜、睡眠不足會擾亂人體的晝夜節(jié)律，影響身體的正常代謝和修復(fù)功能。毛囊細(xì)胞作為身體細(xì)胞的一部分，其修復(fù)與更新也會受到干擾，從而影響頭發(fā)的健康生長。偏愛“高糖高油”飲食同樣對頭發(fā)健康不利。長期攝入“高糖高油”食物，不僅容易導(dǎo)致頭皮出油增多，破壞頭皮的微生態(tài)平衡，為細(xì)菌和真菌滋生提供有利條件，進(jìn)而引發(fā)慢性炎癥；還可能影響毛囊的營養(yǎng)供給，導(dǎo)致頭發(fā)因缺乏必要的營養(yǎng)物質(zhì)而變得脆弱易斷。此外，護(hù)發(fā)“過度或不當(dāng)”也會直接損傷頭發(fā)與頭皮屏障。例如，頻繁燙染、使用刺激性強(qiáng)的洗護(hù)產(chǎn)品，容易破壞頭發(fā)結(jié)構(gòu)，使頭發(fā)變得干枯、分叉、易斷；還會損傷頭皮屏障，導(dǎo)致頭皮敏感、瘙癢，進(jìn)而引發(fā)脫發(fā)。

合理開展原因評估

出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象時，每個人要成為自己頭皮健康的第一位觀察員，先進(jìn)行簡單居家觀察，初步評估脫發(fā)狀況。

居家自檢可分為以下三步。

第一步，進(jìn)行拉發(fā)實驗。保持3~5天不洗頭，用拇指和食指以中等力度捏住一撮頭發(fā)（約50~60根），從發(fā)根向發(fā)梢緩慢滑過。若每次脫落頭發(fā)超過6根，則需警惕活動性脫發(fā)。

第二步，估算每日脫發(fā)量。每日收集掉發(fā)并計算根數(shù)。若連續(xù)多日掉發(fā)超過100根，且持續(xù)數(shù)周，則可能超出正常代謝范圍。

第三步，定期拍照對比。每月在相同光線、角度下，對頭頂、前發(fā)際線和兩側(cè)鬢角進(jìn)行拍照，通過照片對比觀察頭發(fā)密度變化。

在評估脫發(fā)狀況的同時，最好同步評估頭皮的健康狀況。例如，查看頭皮是否經(jīng)常有瘙癢、緊繃、灼熱或異常出油的情況；查看頭皮是否存在泛紅、大量頭屑（干屑或油膩鱗屑）或者毛囊長小紅疹的情況；注意觀察使用洗護(hù)產(chǎn)品后，頭皮是否容易出現(xiàn)刺痛或不適的情況等。

若居家自檢結(jié)果持續(xù)異常，出現(xiàn)以下情況，建議及時前往醫(yī)院接受專業(yè)診療：一是脫發(fā)量居高不下；二是脫發(fā)區(qū)域特征明顯，如發(fā)際線顯著后移、頭頂頭皮裸露清晰可見，或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā)區(qū)；三是脫發(fā)伴隨明顯頭皮炎癥表現(xiàn)，如劇烈瘙癢、紅腫、大量鱗屑或膿皰等；四是短期內(nèi)脫發(fā)癥狀急劇加重，甚至伴隨全身其他不適癥狀。

科學(xué)選購防脫發(fā)產(chǎn)品

發(fā)現(xiàn)脫發(fā)數(shù)量增多時，不必過于擔(dān)心，建議尋求合理、科學(xué)的方法來積極應(yīng)對。

通常，使用防脫發(fā)產(chǎn)品是大多數(shù)脫發(fā)人群首先想到的應(yīng)對之策。防脫發(fā)產(chǎn)品的核心功能是清潔頭皮，有些產(chǎn)品還添加了輔助改善頭皮微環(huán)境的活性成分，達(dá)到控油、止癢等效果。此類產(chǎn)品更像是“日常養(yǎng)護(hù)助手”，只適合作為預(yù)防脫發(fā)和輔助維護(hù)頭皮健康的手段，但無法逆轉(zhuǎn)病理性脫發(fā)進(jìn)程。

在我國，宣稱具有“防脫發(fā)”功效的產(chǎn)品屬于特殊化妝品，受到藥品監(jiān)管部門的嚴(yán)格監(jiān)管。所有“防脫發(fā)”產(chǎn)品上市銷售前均須經(jīng)過藥品監(jiān)管部門的注冊審批，獲得注冊證書編號，并在銷售包裝可視面進(jìn)行標(biāo)注。消費(fèi)者在購買防脫發(fā)產(chǎn)品時，應(yīng)重點關(guān)注產(chǎn)品包裝上的注冊證書編號，并通過“化妝品監(jiān)管APP”查詢產(chǎn)品及注冊證書編號，以確保購買到的產(chǎn)品為正規(guī)產(chǎn)品。

需要提醒的是，消費(fèi)者在選購防脫發(fā)產(chǎn)品時還應(yīng)理性看待產(chǎn)品宣稱。頭發(fā)生長周期漫長，通常以3~6個月為一個觀察期。因此，宣稱“七天止脫”的產(chǎn)品不符合科學(xué)規(guī)律，不可輕信。

如果被確診為病理性脫發(fā)，則應(yīng)及時向醫(yī)生尋求專業(yè)診療，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對癥藥品，阻止或部分逆轉(zhuǎn)脫發(fā)進(jìn)程。

科學(xué)應(yīng)對脫發(fā)，是一場需要耐心與智慧的“持久戰(zhàn)”。只有建立正確認(rèn)知，分清“日常養(yǎng)護(hù)”與“疾病治療”的界限，才能避免被夸大宣傳誤導(dǎo)，從而選擇真正適合自己的護(hù)理或治療方案，為后續(xù)的精準(zhǔn)護(hù)理與有效治療奠定基礎(chǔ)。

（作者：北京工商大學(xué) 王雨然?趙風(fēng)年?王敏）

(責(zé)任編輯：劉鶴)