處方解析|一例特發(fā)性面神經(jīng)炎患者的錯(cuò)誤處方
處方是醫(yī)師和藥師共同對(duì)患者負(fù)責(zé)的醫(yī)療文書,具有法律、技術(shù)和經(jīng)濟(jì)等多方面的意義,處方書寫正確與否,用藥是否合理、安全,直接關(guān)系到患者的治療效果與生命安全。
藥師作為處方審核工作的第一責(zé)任人,必須具備深厚的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識(shí),以及扎實(shí)的專業(yè)技能。
處方案例:女性,58歲,患特發(fā)性面神經(jīng)炎

處方分析:
1.用量不適宜:根據(jù)2016年《中國(guó)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹診治指南》,特發(fā)性面神經(jīng)麻痹通常選擇潑尼松或潑尼松龍口服,30-60mg/d,連用5d,之后于5d內(nèi)逐步減量至停用。該處方中潑尼松龍片總劑量90mg/d,超出常規(guī)劑量。
2.用法不適宜:根據(jù)潑尼松龍片藥品說明書,體溫正常者應(yīng)每日晨起一次頓服。
3.藥物選擇不合理:根據(jù)2016年《中國(guó)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹診治指南》,抗病毒藥物可以選擇阿昔洛韋或伐昔洛韋,阿昔洛韋口服每次0.2-0.4g,每日3-5次,或伐昔洛韋口服每次0.5-1.0g,每日2-3次,療程7-10天。而更昔洛韋適用于治療獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS)患者的巨細(xì)胞病毒(CMV)視網(wǎng)膜炎。













