全國政協(xié)委員、輝瑞中國企業(yè)資深顧問馮丹龍:以頂層制度設(shè)計促商業(yè)健康保險發(fā)展
中國食品藥品網(wǎng)訊(記者王宣淞 陸悅) 兩會期間,全國政協(xié)委員、輝瑞中國企業(yè)資深顧問馮丹龍呼吁,要推動商業(yè)健康保險發(fā)展,充分發(fā)揮其在醫(yī)療保障體系中的補(bǔ)充作用,需進(jìn)一步完善制度頂層設(shè)計,持續(xù)改善政策環(huán)境,從而促進(jìn)商業(yè)健康保險盡快實現(xiàn)與現(xiàn)行基本醫(yī)療保險的有效銜接。培育鼓勵創(chuàng)新發(fā)展的業(yè)務(wù)發(fā)展環(huán)境,推動商業(yè)健康保險穩(wěn)步有序發(fā)展,以切實滿足廣大人民群眾多層次、多樣化健康保障需求,進(jìn)而有力支持“健康中國”建設(shè),實現(xiàn)相關(guān)政策發(fā)展目標(biāo)。
馮丹龍委員表示,有效促進(jìn)商業(yè)健康保險有序和快速發(fā)展,盡早充分發(fā)揮其補(bǔ)充作用,尤其需要相關(guān)政府部門更多地從頂層政策設(shè)計的角度,為商業(yè)健康保險的發(fā)展規(guī)劃路徑,改善和健全相關(guān)體制和監(jiān)管環(huán)境,充分調(diào)動和激發(fā)市場發(fā)展的潛力,使商業(yè)健康保險在支持覆蓋全民多層次醫(yī)療保障機(jī)制建設(shè)、服務(wù)“健康中國”戰(zhàn)略等方面發(fā)揮更加積極的作用。
在馮丹龍委員看來,近年來,在國家政策鼓勵引導(dǎo)以及有關(guān)政府主管部門的大力推動下,我國商業(yè)健康保險推廣盡管獲得了顯著發(fā)展,但也受到諸多內(nèi)、外部環(huán)境因素的制約,在整個醫(yī)療保障體系中所發(fā)揮的作用仍相對有限,尚不能體現(xiàn)出對基本醫(yī)療保險的有效補(bǔ)充,在滿足群眾保障需求方面還有很大的發(fā)展空間。目前,基本醫(yī)療保障已基本實現(xiàn)全民覆蓋,但由于醫(yī)療資源分布和醫(yī)保可及能力的不均衡,高收入群體的獲益相對超過低收入?yún)⒈H巳?。盡快促進(jìn)商業(yè)健康保險發(fā)展,及時形成對基本醫(yī)保尚未或不予支付的費(fèi)用進(jìn)行覆蓋,既能夠滿足中高收入群體對健康保障的多元化需求,也能進(jìn)一步確保基本醫(yī)保對低收入群體的保障。
馮丹龍委員建議,在堅持基本醫(yī)?!氨;尽钡脑瓌t下,完善和穩(wěn)步擴(kuò)大基本醫(yī)保范圍的同時,引導(dǎo)商業(yè)保險公司開發(fā)真正能對基本醫(yī)療保險進(jìn)行有效補(bǔ)充的產(chǎn)品。國家醫(yī)保局和銀保監(jiān)會加強(qiáng)聯(lián)系和溝通,如通過舉辦有學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)、相關(guān)行業(yè)和媒體等共同參與的研討、座談等形式,明晰基本醫(yī)保和商業(yè)健康保險的關(guān)系,并結(jié)合“健康中國”中所提出的強(qiáng)化個人健康責(zé)任,引導(dǎo)民眾形成對商業(yè)健康保險的恰當(dāng)認(rèn)知。在充分保障公民個人隱私的前提下,相關(guān)主管部門要加速實現(xiàn)醫(yī)保領(lǐng)域資源協(xié)調(diào)和數(shù)據(jù)信息共享,盡早實現(xiàn)基本醫(yī)保與商保系統(tǒng)的對接,為商保健康保險業(yè)務(wù)的發(fā)展提供必要的支撐。













