去年底，11個城市參與的藥品帶量采購試點工作中標結(jié)果顯示，中選藥品價格平均降幅達52%，消費者有望以較低價格用上品質(zhì)更高的藥品。然而，最近媒體報道，今年春節(jié)以來，很多藥店常用藥價格大幅上漲，漲幅最大的高達900%。業(yè)內(nèi)人士介紹，醫(yī)院內(nèi)部藥品價格下降，醫(yī)院外的藥品價格上漲，因為院外市場的藥品是由企業(yè)自主定價的。

　　帶量采購試點推行不久，部分常用藥就來了一記“回馬槍”，消費者沒高興幾天，又面臨新的難題。出現(xiàn)這種現(xiàn)象，因為醫(yī)院內(nèi)部藥品帶量采購，即使價格降低，但銷量有保障，可以薄利多銷，藥企不用愁；而不在帶量采購范圍內(nèi)的醫(yī)院外藥品，沒有價格限制，也沒有更多的銷售渠道，這讓漲價成為可能。

　　“院外”藥價飛漲，也給帶量采購形成壓力與阻力。目前藥品帶量采購的范圍較為有限，非帶量采購藥的數(shù)量和品種遠遠大于帶量采購藥，一些藥企為確保利潤，不愿參與帶量采購，或僅把一些用途較小的罕見病藥品納入帶量采購范圍，把更多類型的藥物投放到市場上，通過操縱藥品價格提高利潤。藥價具有連帶性，一些藥品雖然名稱與用途不同，但有相同的原料藥，這種原料藥就會成為藥價聯(lián)動的紐帶，使當前大幅降價的藥品也出現(xiàn)跟風漲價，形成惡性循環(huán)，讓帶量采購之路越走越窄。

　　帶量采購是一項好制度，但也要有好的配套措施。要進一步擴大帶量采購藥品范圍和種類，即便藥品漲價，消費者也能在醫(yī)院找到同類或同品種的廉價替代藥。對于一些“孤兒藥”，應(yīng)采取差異化政策，在保證有藥可用前提下，再確定合理價格。加大對壟斷行為的監(jiān)管查處力度，降低市場準入門檻，拓寬原料供應(yīng)渠道，讓合格的非藥品企業(yè)也能進入藥品市場，防止藥品跟風漲價。只有在推行過程中統(tǒng)籌兼顧，通盤考慮市場情況，特別是非帶量采購藥品可能出現(xiàn)的動向，才能避免藥品逆向漲價，確保帶量采購政策落到實處，讓群眾真正得實惠。(殷驍)