互聯(lián)網(wǎng)賦能醫(yī)療健康領(lǐng)域給廣大市民帶來健康福利，給醫(yī)?；鸢采稀爸悄苕i”是政策應(yīng)有之義。給醫(yī)?；鸢采稀爸悄苕i”既能節(jié)約國(guó)家資源，又可提升醫(yī)療品質(zhì)，可謂一舉多得。

　　近年來，欺詐騙取醫(yī)療保障基金的手段花樣迭出，但魔高一尺，道高一丈，北京已經(jīng)開始探索建立醫(yī)保誠(chéng)信評(píng)價(jià)體系，利用人臉識(shí)別、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段，給醫(yī)?；鸢采稀爸悄苕i”，保障參保人的每一分錢真正用在刀刃上。

　　醫(yī)?；鸨O(jiān)管面臨的問題十分復(fù)雜。醫(yī)療本身就是一個(gè)專業(yè)性極強(qiáng)的領(lǐng)域，保障醫(yī)?；饘？顚Ｓ茫枰O(jiān)管部門形成醫(yī)療知識(shí)與財(cái)政審計(jì)知識(shí)結(jié)合的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)保基金受到的挑戰(zhàn)也日益嚴(yán)峻。隨著國(guó)家打擊力度的加大，騙保的不法分子也逐漸“轉(zhuǎn)入地下”，用更隱蔽的方式騙取醫(yī)?；稹?/p>

　　這幾年比較常見的騙保手段，如一卡多用以套取藥品進(jìn)行倒賣，又如與某些不規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合謀掛床住院騙取保費(fèi)，還有一些公司偽造勞務(wù)關(guān)系為外埠患者騙取地方醫(yī)保待遇的，這些“新花樣”與過去常見的騙保手法相比，更易繞過監(jiān)管——原因是，這些騙保者提供的賬單表面上并無問題，若不在海量賬單中對(duì)它們進(jìn)行橫向、縱向?qū)Ρ?，就很難發(fā)現(xiàn)騙保賬單的異常之處，而光靠現(xiàn)有監(jiān)管人力，很難對(duì)每日大量的醫(yī)保賬單進(jìn)行完整的核查。

　　而恰巧，以大數(shù)據(jù)分析為基礎(chǔ)的智能系統(tǒng)，對(duì)發(fā)現(xiàn)“異?！边@件事非常在行。例如，國(guó)內(nèi)某知名電子支付系統(tǒng)就在大數(shù)據(jù)專家和反詐騙犯罪專家的幫助下，建立了十分精準(zhǔn)的詐騙預(yù)警系統(tǒng)，系統(tǒng)一旦檢測(cè)到用戶異常轉(zhuǎn)賬、付款行為，就會(huì)自動(dòng)做出提示并積極觸發(fā)延遲到賬功能。相似地，大部分人在使用醫(yī)保基金時(shí)都遵循規(guī)矩，正常、正規(guī)醫(yī)院在開具的醫(yī)保賬單時(shí)也會(huì)呈現(xiàn)出一般規(guī)律，醫(yī)保監(jiān)管部門掌握大量“合法”賬單資料，每天還將收到不計(jì)其數(shù)的新鮮資料，在數(shù)據(jù)工程師的幫助下，可以建構(gòu)一套“異常賬單預(yù)警系統(tǒng)”。結(jié)合傳統(tǒng)的人工審核機(jī)制，醫(yī)?；鸨O(jiān)管系統(tǒng)就能編織出一張防范騙保的安全網(wǎng)。

　　給醫(yī)?；鸢采稀爸悄苕i”，也能提高參保者就醫(yī)的用戶體驗(yàn)。提升醫(yī)保基金安全性的工作和解決民眾就醫(yī)難、提升人民就醫(yī)品質(zhì)的工作是一體之兩面?，F(xiàn)在，醫(yī)保基金監(jiān)管系統(tǒng)動(dòng)用“人臉識(shí)別”甄別騙保人的同時(shí)，也將給合法參保人帶來便利。你的臉既是醫(yī)?？ㄒ彩遣v卡，如今，一些地方看病已經(jīng)能夠手機(jī)掛號(hào)、支付，以后，患者可能連手機(jī)都不用掏，站到攝像頭前一秒鐘，就能完成所有繁復(fù)手續(xù)?！拔锫?lián)網(wǎng)”將藥物的流通全程透明化的同時(shí)，也為患者用藥提供了更多安全保障，舉個(gè)例子，未來，“醫(yī)囑信息”與藥品結(jié)合，何時(shí)用藥、吃多少藥、有何禁忌，病人都不會(huì)輕易忘掉。

　　國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》至今已一年有余，互聯(lián)網(wǎng)賦能醫(yī)療健康領(lǐng)域已給廣大市民帶來健康福利，給醫(yī)?；鸢采稀爸悄苕i”亦是政策應(yīng)有之義。給醫(yī)?；鸢采稀爸悄苕i”既能節(jié)約國(guó)家資源，又可提升醫(yī)療品質(zhì)，可謂一舉多得。