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《藥品管理法》的立法回顧與展望(下)

  • 2019-03-12 10:06
  • 作者:高紅梅
  • 來源:中國健康傳媒集團-中國醫(yī)藥報

  法律制度創(chuàng)新與藥品監(jiān)管改革關系密切,立法活動必須以史為鑒,立足當前現(xiàn)實,規(guī)劃未來。
  
  在全面深化改革和法治政府建設的時代背景下,此次修訂《藥品管理法》,應結(jié)合藥品行業(yè)經(jīng)濟發(fā)展狀況,體現(xiàn)和適應政府“放管結(jié)合”的職能改革趨勢,充分發(fā)揮法律制度對藥品監(jiān)管改革的保障和促進作用,體現(xiàn)和適應政府“放管結(jié)合”的職能改革趨勢。
  
  修訂原則:適應監(jiān)管改革趨勢

  
  法律制度是溝通法學理論與社會實踐之間的橋梁,法學價值觀對社會現(xiàn)實的回應,必須通過修改法律制度重新構建法律規(guī)則予以實現(xiàn)。
  
  從內(nèi)容和立法技術兩個層面來看,此次修訂《藥品管理法》,應以完善藥品行業(yè)市場經(jīng)濟體系為基礎,實行“放管結(jié)合”的立法思路和原則,明確監(jiān)管重點為藥品安全,全面放開對市場主體經(jīng)濟性行為的控制。
  
  首先,從重新劃定政府監(jiān)管義務、職權和明確監(jiān)管責任兩個角度,積極回應社會發(fā)展規(guī)律和藥品安全監(jiān)管趨勢。通過優(yōu)化權力和責任等法律資源,科學、合理地調(diào)整政府在藥品領域的職權,完善藥品安全監(jiān)管體系,體現(xiàn)政府加強藥品安全監(jiān)管,提高藥品安全監(jiān)管實效的主旨;堅持藥品行業(yè)市場化觀念和“放管結(jié)合”的改革方法,在政府應該監(jiān)管的領域,配置處罰權力、完善處罰措施和監(jiān)管責任,提高監(jiān)管效率;在政府不應越位干預的領域,按照《行政許可法》的規(guī)定,合理確定行政許可范圍,保障市場主體的自主決策。概括而言,在權限上,實現(xiàn)政府監(jiān)管有收有放。其中,“收”是指政府系統(tǒng)強化質(zhì)量安全的監(jiān)管重點;“放”是指政府全面放松對市場主體經(jīng)濟性行為的控制。
  
  其次,不宜局限于對現(xiàn)行《藥品管理法》條文進行孤立的文字修改,應全面審視藥品管理涉及的各位階法律,系統(tǒng)優(yōu)化藥品管理領域的行政許可制度;發(fā)揮《藥品管理法》在法律位階上的優(yōu)勢,系統(tǒng)調(diào)整藥品監(jiān)管領域政府職權的配置,準確確定監(jiān)管重點內(nèi)容,避免各地出現(xiàn)藥品監(jiān)管措施迥異的情況,構建藥品行業(yè)公平的競爭環(huán)境。
  
  修訂建議:完善具體法條內(nèi)容
  

  一是建議將醫(yī)療機構納入藥品質(zhì)量監(jiān)管范圍,完善質(zhì)量監(jiān)管體系。
  
  目前,醫(yī)療機構設有的內(nèi)部藥房,是其藥品儲存、保管、使用單位。但是,歷經(jīng)三次修訂、修正的《藥品管理法》,一直未將醫(yī)療機構明確納入藥品質(zhì)量監(jiān)管對象范圍,缺少對醫(yī)療機構藥品管理行為監(jiān)督方面的規(guī)定。所以,建議此次修訂《藥品管理法》,賦予政府藥品監(jiān)督管理部門職權,監(jiān)管醫(yī)療機構藥房,明確將醫(yī)療機構納入法律效力范圍,填補醫(yī)療機構藥品質(zhì)量管理的監(jiān)管漏洞。如將現(xiàn)行《藥品管理法》第四章“醫(yī)療機構的藥劑管理”修改為“醫(yī)療機構管理”;在第四章中增加關于醫(yī)療機構設置藥房的許可制度,規(guī)定醫(yī)療機構設置藥房應該具備的技術人員、場所、設備、倉儲設施、衛(wèi)生環(huán)境、質(zhì)量管理機構或者人員、保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度等基本條件;以藥品追溯系統(tǒng)為標準,明確規(guī)定醫(yī)療機構藥房采購、驗收、儲存、保管、使用藥品、監(jiān)測不良反應的具體過程要求;授權國務院藥品監(jiān)督管理部門制定醫(yī)療機構藥房質(zhì)量管理規(guī)范,并制定具體實施辦法和實施步驟等。
  
  二是建議取消并禁止對藥品電子交易實行經(jīng)濟性限制。
  
  藥品是標準化程度很高的商品,也是一種非常適宜進行電子遠程交易的商品,推行藥品電子交易,有利于實現(xiàn)藥品跨省際區(qū)域流動,消除藥品市場累積多年的區(qū)域阻礙問題,打破藥品市場的區(qū)域壁壘,構建全國性藥品市場,促進藥品行業(yè)健康發(fā)展。
  
  法律在藥品電子交易監(jiān)管方面并不存在盲區(qū),現(xiàn)行《藥品管理法》已規(guī)定,在中國境內(nèi)從事藥品的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理的單位或者個人,必須遵守《藥品管理法》。也就是說,受《藥品管理法》約束的藥品經(jīng)營企業(yè),包括電子交易在內(nèi)的以任何方式進行的藥品經(jīng)營活動,都應遵守《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定。從法律關系上看,電子交易只是一種交易方式,和傳統(tǒng)的經(jīng)營場所交易沒有本質(zhì)差別,不宜列入國務院“確需保留的行政審批項目”?!端幤饭芾矸ā窇∠臀浑A法律中藥品電子交易行政許可和禁止交易的現(xiàn)行規(guī)定,放開并保障藥品電子交易。
  
  三是規(guī)范、強化處方藥與非處方藥分類管理責任,完善分類監(jiān)管體系。
  
  目前,《藥品管理法》及《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》在藥品的標簽、廣告、銷售、購買、使用、擺放等方面進行了比較系統(tǒng)的分類管理規(guī)定。但是,《處方藥與非處方藥分類管理辦法(試行)》并無責任條款,《藥品管理法》也未涉及違反分類管理行為應當承擔的法律責任。建議在《藥品管理法》第九章“法律責任”的第八十二條后增加一條:“違反本法規(guī)定,銷售處方藥品的,處以責令改正、沒收違法所得、罰款等處罰;產(chǎn)生不良反應或造成使用者損害的,處以吊銷許可證等處罰。藥品監(jiān)督管理部門對處方藥不依法履行監(jiān)管職責的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任?!?br/>  
  四是規(guī)定政府其他部門對藥品監(jiān)督管理部門的配合義務,優(yōu)化藥品監(jiān)督管理體制。
  
  現(xiàn)行《藥品管理法》已依法明確藥品監(jiān)督管理部門為藥品監(jiān)督管理的主管和負責部門,但如何將與藥品監(jiān)督管理相關的各政府部門結(jié)合成為有機整體,構建一個科學、高效的管理體制,是實現(xiàn)藥品監(jiān)督管理目標的必要前提。所以,建議在此次修訂中增加條款,規(guī)定政府其他相關部門對藥品監(jiān)督管理部門的配合義務,優(yōu)化藥品監(jiān)督管理體制,強化藥品質(zhì)量安全監(jiān)督。如在第五條第一款后增加一款作為第二款:“國務院有關部門應當在各自的職責范圍內(nèi)配合國務院藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督管理工作”;在第二款后增加一款作為第四款,“省、自治區(qū)、直轄市人民政府有關部門應當在各自的職責范圍內(nèi)配合省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督管理工作”。(高紅梅)
  
  【摘編自《中國食品藥品監(jiān)管》雜志2019年第1期 高紅梅.法律制度創(chuàng)新與藥品監(jiān)管改革:《藥品管理法》立法回顧與前瞻.中國食品藥品監(jiān)管[J]. 2019.01(180):16-23.】

(責任編輯:)

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