徐景和:筑牢藥品高水平安全底線 促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展——深刻理解新修訂的《藥品管理法實施條例》的精髓要義
藥品是治病救人的特殊商品。保障藥品安全有效、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展事關(guān)人民健康、經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定。新修訂的《藥品管理法實施條例》(以下簡稱《條例》)已于2025年12月31日經(jīng)國務(wù)院常務(wù)會議審議通過,將于2026年5月15日起施行?!稐l例》是《藥品管理法》《疫苗管理法》重要配套行政法規(guī)。學(xué)習(xí)好、宣傳好、貫徹好《條例》,是當(dāng)前和今后一個時期各級人民政府及其有關(guān)部門、藥品上市許可持有人、藥品研制機構(gòu)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會學(xué)會等各方主體的共同責(zé)任。
《條例》堅持人民至上、生命至上,以“四個最嚴(yán)”為根本遵循,細(xì)化、健全藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程監(jiān)管制度,與上位法協(xié)同發(fā)力,筑牢藥品高水平安全底線,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,切實保護(hù)和促進(jìn)公眾健康。
一、《條例》修訂順應(yīng)我國藥品監(jiān)管和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展新形勢新要求
現(xiàn)行《條例》于2002年公布施行,其后于2016年、2019年、2024年進(jìn)行過3次部分修改,對保證《藥品管理法》有效實施、保障人民群眾用藥安全發(fā)揮了重要作用。
2015年,我國開始啟動藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革,黨中央、國務(wù)院作出全面謀劃和系統(tǒng)部署。2019年,《藥品管理法》《疫苗管理法》(以下簡稱“兩法”)制修訂,對藥品管理和疫苗管理提出了一系列新要求新舉措。近年來,我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速,已進(jìn)入全球藥物研發(fā)第二梯隊,產(chǎn)業(yè)不斷做大做強,已穩(wěn)居全球第二大醫(yī)藥市場。為總結(jié)“兩法”實施經(jīng)驗,細(xì)化完善法律規(guī)定的制度措施,進(jìn)一步深化藥品監(jiān)管改革,適應(yīng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展和群眾用藥新需求,有必要修訂現(xiàn)行《條例》。
二、《條例》貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,堅持以人民健康為中心
?。ㄒ唬稐l例》貫徹落實黨中央、國務(wù)院部署要求,持續(xù)推動藥品監(jiān)管改革
黨中央、國務(wù)院高度重視藥品安全工作。習(xí)近平總書記作出一系列重要指示批示,強調(diào)要全面加強藥品監(jiān)管能力建設(shè),堅決守住藥品安全底線。要加強基礎(chǔ)研究和科技創(chuàng)新能力建設(shè),研發(fā)生產(chǎn)更多適合中國人生命基因傳承和身體素質(zhì)特點的“中國藥”。李強總理指出,要加強藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條質(zhì)量監(jiān)管,讓人民群眾用藥放心安心,加大高質(zhì)量科技供給和政策支持,研發(fā)生產(chǎn)更多優(yōu)質(zhì)高效的好藥新藥。近年來,黨中央、國務(wù)院先后出臺關(guān)于深化藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革、改革完善疫苗管理體制、加強藥品監(jiān)管能力建設(shè)等重大改革措施。2024年底,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面深化藥品醫(yī)療器械改革促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》(以下簡稱《改革意見》),對進(jìn)一步全面深化藥品監(jiān)管改革作出全面謀劃和系統(tǒng)部署?!稐l例》以貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署為根本遵循,保障黨中央決策部署落地生根,切實轉(zhuǎn)化為保障群眾用藥安全、有效、可及的民生實效。
(二)《條例》堅持以人民健康為中心,切實保障公眾用藥安全
藥品直接關(guān)系每個人的身體健康和生命安全。藥品監(jiān)管工作始終堅持人民至上、生命至上的原則,以增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感作為根本出發(fā)點和落腳點,不斷滿足人民群眾對美好生活的向往?!稐l例》立足滿足人民群眾用藥需求,鼓勵藥品研制創(chuàng)新,促進(jìn)中藥傳承發(fā)展,提升仿制藥質(zhì)量和療效;細(xì)化公眾用藥權(quán)益保障的具體要求,加強受試者權(quán)益保護(hù),關(guān)注老年人與殘疾人用藥、罕見病患者及兒童用藥、臨床急需患者用藥。加強藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用管理,健全藥品監(jiān)督管理措施,切實提高藥品監(jiān)管科學(xué)化、規(guī)范化水平,保障每一種藥、每一粒藥都安全、可靠、放心,充分彰顯以人民為中心的管理理念。
(三)《條例》深化改革創(chuàng)新,促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動力。當(dāng)前,我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正處于從模仿創(chuàng)新向原始創(chuàng)新、從制藥大國向制藥強國跨越的關(guān)鍵時期,必須堅持系統(tǒng)創(chuàng)新、集成創(chuàng)新、融合創(chuàng)新,以創(chuàng)新不斷開創(chuàng)工作新局面?!稐l例》修訂堅持以寬廣的胸懷、前瞻的視野,積極借鑒當(dāng)今國際藥品監(jiān)管的先進(jìn)理念和有益經(jīng)驗,立足我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展實際、藥品監(jiān)管體制機制特點及社會治理文化等因素,以系統(tǒng)性改革創(chuàng)新破解監(jiān)管難題?!稐l例》在藥品研制和注冊、藥品生產(chǎn)經(jīng)營和使用、監(jiān)督管理等全鏈條進(jìn)行制度創(chuàng)新,規(guī)定符合要求的境外研究數(shù)據(jù)可用于境內(nèi)藥品注冊,完善藥品標(biāo)準(zhǔn)管理制度,允許藥品委托分段生產(chǎn),明確藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺管理義務(wù),鼓勵通過信息化手段實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)和藥品零售企業(yè)之間的處方流轉(zhuǎn),完善與醫(yī)藥創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的藥品監(jiān)管體系。這一系列制度規(guī)定,切實激發(fā)產(chǎn)業(yè)活力,提升我國藥品管理的制度創(chuàng)新力、全球競爭力和公眾信賴力。
三、《條例》創(chuàng)新完善藥品監(jiān)管制度,持續(xù)推動藥品監(jiān)管科學(xué)化、法治化、國際化、現(xiàn)代化
近年來,在“兩法”制修訂基礎(chǔ)上,國家藥監(jiān)局先后完成《藥品注冊管理辦法》《藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》《藥品經(jīng)營和使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》《藥品上市許可持有人落實藥品質(zhì)量安全主體責(zé)任監(jiān)督管理規(guī)定》等核心規(guī)章制度配套工作。《條例》立足行政法規(guī)定位,在現(xiàn)有法律、規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,著力創(chuàng)新完善藥品監(jiān)管制度,進(jìn)一步推進(jìn)藥品監(jiān)管科學(xué)化、法治化、國際化、現(xiàn)代化?!稐l例》諸多亮點中,有十個亮點值得高度關(guān)注,認(rèn)真研究。
?。ㄒ唬┦状卧谛姓ㄒ?guī)層面明確遵循科學(xué)規(guī)律和倫理原則
《條例》在總則中開宗明義,要求從事藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和監(jiān)督管理活動,應(yīng)當(dāng)堅持以人民健康為中心,并首次提出應(yīng)當(dāng)“遵循科學(xué)規(guī)律和倫理原則”,體現(xiàn)藥品特殊性。
科學(xué)和倫理是全世界共同遵守的藥品監(jiān)管最基本要求。藥品監(jiān)管是一項專業(yè)性、技術(shù)性的活動,需要堅持科學(xué)原則,運用科學(xué)技術(shù)和方法,尊重客觀規(guī)律,并以科學(xué)證據(jù)作為決策基礎(chǔ)。藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營活動,藥品審評審批、檢查核查、檢驗檢測、監(jiān)測評價工作,無不屬于需要大量數(shù)據(jù)支撐的以科學(xué)為基礎(chǔ)的決策活動。
倫理原則是評價醫(yī)療行為和醫(yī)學(xué)研究是否符合道德的標(biāo)準(zhǔn),具有多維度特征,可涉及醫(yī)學(xué)倫理、藥師職業(yè)倫理、藥品監(jiān)管倫理、藥品推廣倫理、藥品專利倫理等多個方面。醫(yī)學(xué)倫理應(yīng)當(dāng)符合《赫爾辛基宣言》所確定的一般原則,保障臨床試驗和醫(yī)學(xué)研究在保護(hù)受試者權(quán)益的前提下開展。藥師職業(yè)倫理要求藥師依法執(zhí)業(yè)、質(zhì)量優(yōu)先、尊重患者,在藥品使用和藥學(xué)服務(wù)中切實維護(hù)患者權(quán)益。藥品監(jiān)管倫理強調(diào)安全監(jiān)管、以人為本、尊重人權(quán)、公平公正。藥品推廣倫理要求信息真實、準(zhǔn)確、可核實,防止誤導(dǎo)公眾和醫(yī)務(wù)人員。藥品專利倫理關(guān)注創(chuàng)新激勵與公共健康之間的平衡,確保創(chuàng)新成果能夠兼顧產(chǎn)業(yè)發(fā)展與社會利益。上述倫理共同構(gòu)成藥品治理體系的重要組成部分,保障醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)范運行。
(二)建立兒童用藥品、罕見病治療用藥品市場獨占期制度
由于兒童生理的特殊性,兒童用藥品的臨床試驗普遍存在試驗方案設(shè)計難、受試者招募難、知情同意難、入組難、隨訪難等突出問題,兒童用藥品的研發(fā)周期比成人藥更長。同時,由于市場小、利潤低等因素影響,企業(yè)研發(fā)兒童藥的積極性不高。罕見病由于患者基數(shù)小且確診困難,臨床表現(xiàn)異質(zhì)性高,患者多分散在不同地區(qū),在合理時間內(nèi)納入足夠病例開展臨床試驗難度大,即使研發(fā)成功,上市后有限的市場規(guī)模也難以支撐高額的研發(fā)投入回報。因此,企業(yè)研發(fā)兒童用藥、罕見病治療用藥品存在市場調(diào)節(jié)失靈情況。黨中央、國務(wù)院高度重視兒童用藥品、罕見病治療藥品研發(fā)創(chuàng)新。2024年,《改革意見》就藥品市場獨占期制度作出明確部署。
市場獨占,通常是指某個行業(yè)內(nèi)有且只有一家企業(yè)提供產(chǎn)品或者服務(wù)的一種市場結(jié)構(gòu)。藥品市場獨占期制度是藥品監(jiān)督管理部門提供的一種行政保護(hù),是延遲藥品在一定期限內(nèi)上市的措施?!稐l例》設(shè)立市場獨占期制度,通過給予排他性權(quán)利重新調(diào)整分配相關(guān)主體的利益,激勵兒童用藥、罕見病治療用藥品研發(fā),滿足臨床需求?!稐l例》明確對兒童用藥品新品種、采用新劑型或者新規(guī)格的兒童用藥品、增加兒童適應(yīng)癥的藥品,符合條件的給予不超過2年市場獨占期。對符合條件的罕見病治療用藥品,給予不超過7年的市場獨占期。同時,為平衡創(chuàng)新者利益和保障公眾用藥可及,《條例》規(guī)定對于持有人不能履行保障供應(yīng)承諾的,市場獨占期終止。
《條例》授權(quán)國家藥監(jiān)局制定給予市場獨占期的具體條件和辦法。市場獨占期制度本質(zhì)是一種政策傾斜,下一步,國家藥監(jiān)局在制度設(shè)計中既會充分借鑒國際經(jīng)驗,更會密切結(jié)合我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實踐情況,明確市場獨占期的授予條件、不同情形對應(yīng)的保護(hù)期限、市場獨占期制度與專利制度、藥品試驗數(shù)據(jù)保護(hù)制度的銜接運行關(guān)系,確保該制度切實發(fā)揮激勵罕見病治療用藥品、兒童用藥研發(fā)創(chuàng)新的政策效能,實現(xiàn)制度價值的最大化。
(三)完善藥品試驗數(shù)據(jù)保護(hù)制度
藥品試驗數(shù)據(jù)保護(hù)是對企業(yè)為獲得上市許可而提交的自行取得且未披露的試驗數(shù)據(jù)和其他數(shù)據(jù)給予一定期限的保護(hù),防止他人在此期間進(jìn)行不合理的商業(yè)利用。隨著我國醫(yī)藥創(chuàng)新實力的不斷增強,社會各界對實施藥品試驗數(shù)據(jù)保護(hù)制度、擴大藥品試驗數(shù)據(jù)保護(hù)制度的保護(hù)范圍訴求不斷增強。藥品試驗數(shù)據(jù)保護(hù)不僅是本國法律的規(guī)制范圍,更是涉及國際合作與協(xié)調(diào)的復(fù)雜議題。目前全球范圍尚未形成統(tǒng)一的藥品試驗數(shù)據(jù)保護(hù)標(biāo)準(zhǔn),不同國家和地區(qū)對試驗數(shù)據(jù)的保護(hù)力度存在差異。藥品試驗數(shù)據(jù)保護(hù)制度,對于鼓勵創(chuàng)新、平衡創(chuàng)新藥企業(yè)與仿制藥企業(yè)的利益、統(tǒng)籌公眾健康福祉與產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展大局具有重要的意義。
《條例》將藥品試驗數(shù)據(jù)保護(hù)的范圍拓展至含有新型化學(xué)成分的藥品及符合條件的其他藥品。國家藥監(jiān)局積極推進(jìn)《藥品試驗數(shù)據(jù)保護(hù)實施辦法》的制定,聚焦保護(hù)范圍、保護(hù)期限、保護(hù)方式等核心要素進(jìn)行深入論證,確保制度構(gòu)建既契合我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展與監(jiān)管實踐情況,又能與國際有關(guān)協(xié)議有效銜接。
?。ㄋ模┏掷m(xù)推進(jìn)中藥傳承創(chuàng)新
中醫(yī)藥是中華民族的偉大創(chuàng)造,是中國古代科學(xué)的瑰寶。黨中央、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,作出了一系列重要部署?!稐l例》貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,堅持守正創(chuàng)新,促進(jìn)中藥傳承,充分發(fā)揮中藥在預(yù)防、治療和保健中的重要作用。“傳承不泥古、創(chuàng)新不離宗”,中藥傳承創(chuàng)新核心要義在于統(tǒng)籌好保持中藥傳統(tǒng)優(yōu)勢與現(xiàn)代藥品研發(fā)要求的關(guān)系。
《條例》聚焦中藥研制與注冊、生產(chǎn)、經(jīng)營等全鏈條關(guān)鍵環(huán)節(jié),細(xì)化管理規(guī)范,完善制度設(shè)計,不斷建立健全具有中國特色、符合中藥特點、全球領(lǐng)先的中藥監(jiān)管體系。在研制與注冊環(huán)節(jié),明確研制中藥的總體要求,強調(diào)評價中藥的有效性應(yīng)當(dāng)與臨床定位相適應(yīng),體現(xiàn)中藥的特點;明確建立健全符合中藥特點的審評審批、檢查檢驗和標(biāo)準(zhǔn)管理制度,將中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗“三結(jié)合”的中藥注冊審評證據(jù)體系首次寫入法規(guī),為中藥新藥研發(fā)提供堅實的法治基礎(chǔ)。在生產(chǎn)環(huán)節(jié),堅持源頭管控,鼓勵發(fā)展中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖,鼓勵使用道地藥材,鼓勵實施中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,規(guī)范中藥材產(chǎn)地加工管理,從源頭嚴(yán)格把關(guān),提升中藥質(zhì)量。《條例》進(jìn)一步厘清中藥材、中藥飲片、中藥配方顆粒省級標(biāo)準(zhǔn)與國家標(biāo)準(zhǔn)的銜接關(guān)系,持續(xù)規(guī)范和加強中藥標(biāo)準(zhǔn)管理,以最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)保障中藥安全、有效,質(zhì)量可控,促進(jìn)中藥創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
?。ㄎ澹┰试S藥物臨床試驗申辦者、化學(xué)原料藥登記人變更
藥物臨床試驗是藥品全生命周期管理的重要環(huán)節(jié),臨床試驗申辦者作為臨床試驗期間的責(zé)任主體,其盡職履責(zé)能力、質(zhì)量管理水平對藥物臨床試驗的風(fēng)險管控至關(guān)重要。藥物臨床試驗周期長,實踐中因合作研發(fā)模式調(diào)整,企業(yè)兼并重組等商業(yè)原因,需要變更申辦者?!稐l例》允許申辦者變更,規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)國家藥監(jiān)局批準(zhǔn),既有效回應(yīng)業(yè)界訴求,又通過審批制度嚴(yán)格管理,有效防控藥物臨床試驗風(fēng)險。
化學(xué)原料藥是藥品的基礎(chǔ)原料,處于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的上游,既是保障下游制劑生產(chǎn)、滿足臨床用藥的基礎(chǔ),也是影響藥品質(zhì)量、制約產(chǎn)能的重要環(huán)節(jié)。藥品審評審批制度改革以來,國家藥監(jiān)局逐步完善對化學(xué)原料藥的管理要求,繼續(xù)實施行政許可,具體操作上與制劑一并審評審批;符合條件的,頒發(fā)化學(xué)原料藥批準(zhǔn)證書?!缎姓S可法》規(guī)定,依法取得的行政許可,除法律、法規(guī)規(guī)定依照法定條件和程序可以轉(zhuǎn)讓的外,不得轉(zhuǎn)讓。由于環(huán)保、企業(yè)兼并重組或者合并分立、產(chǎn)業(yè)布局調(diào)整等原因,化學(xué)原料藥企業(yè)對批準(zhǔn)證書轉(zhuǎn)讓存在較大訴求。《條例》立足產(chǎn)業(yè)發(fā)展實際,積極回應(yīng)行業(yè)關(guān)切,明確化學(xué)原料藥批準(zhǔn)證書經(jīng)批準(zhǔn)后可以轉(zhuǎn)讓,進(jìn)一步釋放醫(yī)藥市場創(chuàng)新活力,為產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級提供有力制度支撐。
(六)固化藥品說明書適老化改革成效
隨著人口老齡化程度持續(xù)加深,推進(jìn)藥品說明書適老化改革,已成為關(guān)乎億萬老年患者福祉的關(guān)鍵民生工程。老年患者生理機能減退、慢性疾病高發(fā),對藥品使用的精準(zhǔn)性、便捷性要求更高。傳統(tǒng)說明書存在字號偏小、關(guān)鍵信息不突出等“看不清”問題,影響用藥依從性,更隱藏著用藥安全風(fēng)險。2023年6月,《無障礙環(huán)境建設(shè)法》對藥品標(biāo)簽、說明書適老化改革提出原則要求。落實法律規(guī)定,同年10月,國家藥監(jiān)局制定《藥品說明書適老化及無障礙改革試點工作方案》,推進(jìn)藥品說明書適老化及無障礙改革試點。試點工作正逐批開展,國家藥監(jiān)局已經(jīng)公布了五批試點名單,共有1765個藥品參與試點工作,參與試點的持有人可選擇提供大字版說明書或者紙質(zhì)版和電子版說明書或者簡化版和電子版說明書。鼓勵持有人提供藥品說明書、標(biāo)簽的語音播報服務(wù)、盲文信息。
落實《無障礙環(huán)境建設(shè)法》規(guī)定,結(jié)合藥品說明書適老化實踐情況,《條例》明確要求持有人應(yīng)當(dāng)按照國家藥監(jiān)局規(guī)定提供語音、大字、盲文或者電子等無障礙格式版本的標(biāo)簽、說明書,方便老年人、殘疾人用藥。
藥品說明書適老化改革,不只是放大字號,更是以人為本、便民惠民的務(wù)實舉措,需要結(jié)合醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實踐情況有序推進(jìn),明確相關(guān)技術(shù)要求,鼓勵、引導(dǎo)、規(guī)范持有人提供適老化及無障礙版本說明書。藥品使用單位、零售企業(yè)也應(yīng)當(dāng)加強對老年人、盲人和其他有視力障礙患者的合理、安全用藥指導(dǎo),告知藥品說明書中的重要信息,保障準(zhǔn)確用藥和安全用藥,確保改革真真正正轉(zhuǎn)化為人民群眾的滿意度。
?。ㄆ撸┟鞔_藥品委托分段生產(chǎn)管理要求
藥品委托分段生產(chǎn)是指在藥品生產(chǎn)過程中,藥品上市許可持有人委托不同藥品生產(chǎn)企業(yè)分工序生產(chǎn)藥品的行為。《藥品管理法》規(guī)定持有人可以自行生產(chǎn)藥品,也可以委托藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)藥品,有效激發(fā)了醫(yī)藥創(chuàng)新活力、促進(jìn)了市場資源優(yōu)化配置。隨著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展、國際合作的不斷深化,以及對生產(chǎn)工藝、設(shè)施設(shè)備有特殊要求的創(chuàng)新藥等加速研發(fā),越來越多企業(yè)希望采用藥品委托分段生產(chǎn)模式,充分利用國際國內(nèi)資源,加快創(chuàng)新藥上市。
現(xiàn)代社會的本質(zhì)特征,體現(xiàn)為分工的專業(yè)化、協(xié)作的高效化、資源配置的精準(zhǔn)化。藥品委托生產(chǎn)、委托分段生產(chǎn)均是現(xiàn)代社會專業(yè)化分工協(xié)作的體現(xiàn)?!稐l例》有條件放開藥品委托分段生產(chǎn),既高度契合我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在需要,又通過與國際規(guī)則的有效銜接,助力我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)加速融入全球供應(yīng)鏈,持續(xù)提升國際競爭力,更重要的是提高了這些創(chuàng)新藥的生產(chǎn)效率和供應(yīng)保障水平,讓人民群眾的用藥可及性進(jìn)一步提高?;谒幤肥翘厥獾纳唐罚啾扔谖型暾ば虻纳a(chǎn),藥品委托分段生產(chǎn)可能增加潛在風(fēng)險,包括持有人與多個分段生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理體系銜接風(fēng)險、中間產(chǎn)品轉(zhuǎn)運與交接風(fēng)險、跨境與跨省監(jiān)管協(xié)同風(fēng)險等。《條例》對藥品委托分段生產(chǎn)情形作了明確限定,即生產(chǎn)工藝、設(shè)施設(shè)備有特殊要求的創(chuàng)新藥,國務(wù)院有關(guān)部門提出的臨床急需的藥品、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件急需的藥品或者儲備需要的藥品,同時,設(shè)置兜底條款,規(guī)定國家藥監(jiān)局規(guī)定的其他藥品可以委托生產(chǎn),為《條例》落地實施預(yù)留了政策空間。既堅持了嚴(yán)的標(biāo)準(zhǔn),又充分體現(xiàn)了改革精神。
在原則允許可以委托分段生產(chǎn)的同時,《條例》明確生產(chǎn)監(jiān)管要求,規(guī)定持有人委托分段生產(chǎn)藥品,應(yīng)當(dāng)建立覆蓋藥品生產(chǎn)全過程和全部生產(chǎn)場地的統(tǒng)一的質(zhì)量保證體系,以保證藥品生產(chǎn)全過程持續(xù)符合法定要求。
?。ò耍┩晟偏@批前生產(chǎn)的商業(yè)規(guī)模批次藥品上市銷售制度
藥品投放市場應(yīng)當(dāng)經(jīng)過藥品監(jiān)管部門的批準(zhǔn),以證明其安全、有效、質(zhì)量可控,這是藥品管理的一項基本制度,也是各國通行做法?!端幤饭芾矸ā穼嵤┏钟腥酥贫纫詠恚@批前生產(chǎn)的商業(yè)規(guī)模批次藥品能否上市銷售成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)關(guān)注的焦點問題。
2020年1月,《藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》規(guī)定通過相應(yīng)上市前的藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(以下簡稱GMP)符合性檢查的商業(yè)規(guī)模批次,在取得藥品注冊證書后,符合產(chǎn)品放行要求的可以上市銷售。即允許通過GMP符合性檢查的商業(yè)規(guī)模批次上市銷售?!陡母镆庖姟访鞔_提出境外已上市藥品在取得我國藥品批準(zhǔn)證明文件后,對符合要求的獲批前商業(yè)規(guī)模批次產(chǎn)品,允許進(jìn)口銷售。2025年9月,國家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于境外已上市藥品獲批前商業(yè)規(guī)模批次產(chǎn)品進(jìn)口有關(guān)事宜的公告》,對境外已上市藥品獲批前商業(yè)規(guī)模批次產(chǎn)品進(jìn)口予以明確。
《條例》在《藥品生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》規(guī)定的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步明確新藥、罕見病治療用藥品、短缺藥品以及其他臨床急需藥品,通過GMP符合性檢查及之后生產(chǎn)的商業(yè)規(guī)模批次產(chǎn)品均可以上市銷售,藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)加強上述藥品的風(fēng)險管理?!稐l例》的規(guī)定,一方面明確僅通過GMP符合性檢查的批次可以銷售,為獲批前生產(chǎn)的商業(yè)規(guī)模批次藥品的上市銷售劃定清晰管理邊界;另一方面針對新藥、罕見病治療藥品、短缺藥品以及其他臨床急需藥品,立足臨床端患者“等藥、盼藥”的迫切現(xiàn)實,允許通過GMP檢查及之后生產(chǎn)的商業(yè)規(guī)模批次藥品上市銷售,突出及早滿足臨床治療需求的政策導(dǎo)向。此舉既嚴(yán)守了藥品安全底線,又落實了持有人主體責(zé)任,體現(xiàn)了以人民健康為中心、鼓勵藥品創(chuàng)新、滿足患者用藥可及、兼顧科學(xué)性和經(jīng)濟性的監(jiān)管理念,是藥品監(jiān)管人民性的生動體現(xiàn)。
(九)明確中藥飲片、中藥配方顆??缡′N售管理規(guī)定
黨中央、國務(wù)院高度重視統(tǒng)一大市場建設(shè)工作,明確要求加快建立全國統(tǒng)一的市場制度規(guī)則,打破地方保護(hù)和市場分割,打通制約經(jīng)濟循環(huán)的關(guān)鍵堵點,促進(jìn)商品要素資源在更大范圍內(nèi)暢通流動,加快建設(shè)高效規(guī)范、公平競爭、充分開放的全國統(tǒng)一大市場。
按照省級炮制規(guī)范炮制的中藥飲片,其跨省銷售、使用長期以來是監(jiān)管實踐中的難點堵點。原則上省級中藥飲片炮制規(guī)范適用于本轄區(qū)內(nèi)中藥飲片的生產(chǎn)、銷售和檢驗,各省實際操作中標(biāo)準(zhǔn)不一?!稐l例》從平衡患者用藥需求和防范用藥風(fēng)險出發(fā),明確按照省級炮制規(guī)范炮制的中藥飲片可以跨省銷售、使用,促進(jìn)全國統(tǒng)一大市場構(gòu)建。其中,對于炮制方法和用藥特點存在地區(qū)性差異且易導(dǎo)致臨床用藥混淆的中藥飲片,要求跨省銷售時應(yīng)當(dāng)按規(guī)定備案,并在標(biāo)簽上標(biāo)明臨床用藥提示信息,同時要求醫(yī)療機構(gòu)加強采購管理和合理用藥監(jiān)測,防止臨床用藥混淆。中藥飲片的標(biāo)簽也應(yīng)當(dāng)標(biāo)明產(chǎn)品屬性、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)等信息,充分保障醫(yī)療機構(gòu)、患者的知情權(quán)與選擇權(quán)。國家藥監(jiān)局正在抓緊制定按照省級炮制規(guī)范炮制的中藥飲片跨省銷售、使用的具體管理辦法,通過嚴(yán)密的制度設(shè)計,切實保障公眾用藥安全、可及。
立足中藥配方顆粒是中藥飲片必要補充的產(chǎn)品定位,《條例》規(guī)定按照省級標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的中藥配方顆粒跨省銷售的,繼續(xù)實行備案管理。但不再要求同時符合使用地省級藥監(jiān)部門制定的標(biāo)準(zhǔn),避免因“雙符合”影響中藥配方顆??缡′N售。
?。ㄊ┘?xì)化假藥情形
假藥界定是《藥品管理法》確立的核心制度之一,既是藥品監(jiān)督管理部門日?;閳?zhí)法、查辦涉藥違法案件的關(guān)鍵抓手,更是厘定行為人行為違法屬性、區(qū)分罪與非罪界限的重要標(biāo)尺?!稐l例》回應(yīng)藥品監(jiān)管執(zhí)法現(xiàn)實需要,對《藥品管理法》第九十八條中“以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品”的情形進(jìn)行細(xì)化,明確以下五種情形屬于假藥:一是不具備疾病預(yù)防、治療、診斷功能的物質(zhì)或者成份不明的物質(zhì),在標(biāo)簽、說明書上宣稱具有疾病預(yù)防、治療、診斷功能冒充藥品的;二是使用其他藥品的名稱或者批準(zhǔn)文號,在標(biāo)簽、說明書上標(biāo)注其不具有的適應(yīng)癥或者功能主治的;三是藥品成份與其在標(biāo)簽、說明書上標(biāo)注的成份不符的;四是標(biāo)注虛假的藥品批準(zhǔn)文號、持有人的;五是其他以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的情形。通過細(xì)化假藥情形,為嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)銷售假藥行為提供更為堅實的法治保障。
下一步,國家藥監(jiān)局將切實加強《條例》普法宣傳工作。法律的權(quán)威源自人民內(nèi)心擁護(hù)和真誠信仰。加強普法宣傳是筑牢藥品監(jiān)管法治根基的關(guān)鍵舉措。深入、廣泛、持續(xù)的普法活動,有利于使《條例》為最廣大人民群眾所認(rèn)知、所掌握、所尊重、所信仰,這是新時代全面推進(jìn)依法治國的基本要求。要堅持貼近實際、貼近生活、貼近群眾原則,創(chuàng)新普法形式與傳播載體,讓法規(guī)條文從文本走向?qū)嵺`、走進(jìn)日常;要推動普法與執(zhí)法、服務(wù)深度融合,以精準(zhǔn)宣講引導(dǎo)守法用法,以實踐案例強化普法實效,切實營造辦事依法、遇事找法的濃厚法治氛圍。與此同時,要按照年度立法計劃的安排,加快配套規(guī)章制度的制修訂,使《條例》確定的重要法律制度更好落地實施。
法律的生命力在于實施,法律的權(quán)威性也在于實施。各地區(qū)各單位要在全面領(lǐng)會《條例》精神與核心要義的基礎(chǔ)上,結(jié)合實際,細(xì)化配套舉措、健全工作機制,層層壓實責(zé)任、明確推進(jìn)時限,扎實推進(jìn)法規(guī)各項要求的貫徹實施。要以“四個最嚴(yán)”為根本遵循,強化執(zhí)法剛性,健全跨部門跨區(qū)域協(xié)同聯(lián)動與行刑銜接機制,規(guī)范執(zhí)法行為、提升執(zhí)法效能,切實將《條例》的制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為藥品安全治理實效,以法治之力更好地保護(hù)和促進(jìn)公眾健康。(作者系國家藥品監(jiān)督管理局副局長 徐景和)
(責(zé)任編輯:常靖婕)
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中檢院公開征求6項化妝品標(biāo)準(zhǔn)意見
2月6日,中國食品藥品檢定研究院公開征求《化妝品中微生物檢驗方法總則(征求意見稿)》等6項化妝品標(biāo)準(zhǔn)意見,全文如下。 2026-02-06 14:16互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)許可證10120170033
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